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Definición  

La osificación heterotópica (HO) es el crecimiento de hueso en lugares anormales como tejido blando. Esto puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. La cadera, rodillas, hombros y codos son los lugares más comunes. Esta condición puede variar de crecimiento menor a fuerte.

Mientras más pronto se trate esta condición, será mejor el resultado. Si usted sospecha que tiene HO, contacte a su médico oportunamente.

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Causas  

Se desconoce la causa exacta de HO. Podría haber una relación genética con el desarrollo de esta condición.

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Factores de riesgo  

Aunque se desconoce la causa exacta, existen factores bien conocidos que incrementan su probabilidad de tener HO. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

  • Lesión cerebral traumática o apoplejía
  • Lesión en la columna vertebral (especialmente reciente, 1-4 meses)
  • Cirugía en la cadera u otra cirugía en articulaciones
  • Quemaduras
  • Periodo prolongado de inmovilidad
  • Infección articular
  • Trauma en el músculo o tejido blando
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Síntomas  

Los síntomas varían con base en la severidad y ubicación del crecimiento óseo. Si usted tiene alguno de éstos, no asuma que se debe a HO. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas:

  • Disminución de la amplitud de movimiento
  • Inflamación o enrojecimiento en articulación(es)
  • Dolor
  • Fiebre
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Rayos X de Reparación Pélvica  
repiared pelvis x-ray

La HO podría no aparecer en rayos X hasta en etapas posteriores.

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Diagnóstico  

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Usted podría ser canalizado con un especialista. Un médico ortopedista se enfoca solamente en problemas de los huesos y articulaciones.

Las pruebas pueden incluir:

  • Escáner óseo - un examen que determina la mineralización de los huesos y detecta hueso anormal en el tejido
  • Nivel de fosfatasa alcalina en suero - niveles incrementados de esta sustancia en la sangre están relacionados con osificación heterotópica
  • Se han estudiado varios exámenes para HO. Éstos se usan con menos frecuencia e incluyen:
    • Osteocalcina en suero
    • Proteína C reactiva
    • Índice de sedimentación de eritrocitos
    • Quinasa creatina
    • Hidroxiprolina, deoxipiridinolina y prostaglandina en la orina
  • Rayos X - podrían sólo detectar hueso anormal en fases posteriores de la enfermedad
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Tratamiento  

Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones varían con base en el alcance de la enfermedad, e incluyen los siguientes:

Fisioterapia  

La terapia es una parte importante del tratamiento. Los ejercicios de rango de movimiento ayudarán a mantener la movilidad. También pueden ayudar a evitar que la enfermedad empeore. La terapia también podría incluir entrenamiento de estiramiento y refuerzo.

Medicamentos  

El médico podría recetarle:

  • Medicamento de bisfosfonato (p. ej., etidronato (Didronel) - para evitar que el calcio se deposite en nuevos crecimientos óseos
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) - para ayudar a prevenir mayor crecimiento óseo en tejido blando

Radioterapia  

La radiación se utiliza para prevenir crecimiento óseo anormal, principalmente después de cirugía de la cadera.