*

Definición  

Cuando la válvula mitral en el corazón está incompleta o estrecha, puede tener que ser reemplazada.

*

Razones para realizar el procedimiento  

Las válvulas cardiacas competentes que funcionan completamente permiten el flujo de sangre libre y en sentido único. Las válvulas enfermas se escapan, causando flujo de regreso; o se estrechan, causando flujo restringido. En cualquier caso, esta condición puede ser potencialmente mortal. Algunas veces, la válvula se puede reparar. En otros momentos debe ser reemplazada quirúrgicamente. Las enfermedades más comunes de la válvula mitral son fiebre reumática , infecciones y defectos congénitos.

*

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento  

Las demandas de cirugía a corazón abierto son severas. Entre mejor esté su salud en general, habrá menos probabilidad de experimentar una complicación. Algunos factores de riesgo que deben evaluarse antes de someterse a este procedimiento son la diabetes , las enfermedades cardiacas, los trastornos de coagulación sanguínea y el cáncer .

*

Qué esperar  

Antes del procedimiento  

Sólo pueden repararse entre 50% y 75% de todas las válvulas mitrales. Usted será evaluado minuciosamente. Su médico evaluará tanto su salud general como la condición de su corazón y circulación. Probablemente se le realizarán varios estudios, que incluyen electrocardiograma (ECG) y ecocardiograma (mediante el uso de ultrasonido). Muy probablemente usted estará en el hospital durante varios días antes de la cirugía.

Además, en los días previos a su procedimiento:

  • No tome aspirina ni otros antiinflamatorios durante una semana antes de la cirugía, a menos que el médico indique lo contrario. Es posible que también tenga que dejar de tomar anticoagulantes. Por ejemplo, clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) o ticlopidina (Ticlid). Consulte con el médico.
  • Informe a su médico acerca de otros medicamentos, hierbas o suplementos que esté tomando.
  • No coma ni beba nada a partir de la noche previa al procedimiento.

Anestesia  

Se le administrará anestesia general .

Descripción del procedimiento  

El procedimiento abierto convencional requiere que se haga una incisión de la longitud de su esternón. El esternón se dividirá a lo largo para exponer su corazón. Usted será puesto en una máquina cardiaco-pulmonar para que su corazón se pueda detener durante el procedimiento.

Su corazón será abierto, y se coserá una válvula sustituta en el lugar correspondiente. Dicha válvula puede ser mecánica (metálica y plástica), como la St. Jude, o puede estar hecha de tejido. Las válvulas de tejido suelen proceder de cerdos (válvulas porcinas) o vacas (válvulas bovinas), pero también pueden ser provistas por donantes humanos o hasta fabricadas a partir de sus propios tejidos.

Reemplazo de Válvula Mitral  
exh37285b_96472_1_label_change

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Se están desarrollando nuevas técnicas, que incluyen procedimientos asistidos por robots , que requieren incisiones más pequeñas.

Después del procedimiento  

Usted permanecerá en el hospital durante varios días para que los médicos puedan observar cualquier complicación, estabilizar la función de su corazón, y darle instrucciones en el hogar y en actividades.

Después del procedimiento, asegúrese de seguir las indicaciones de su médico.

¿Cuánto durará?  

La cirugía tarda entre dos y cinco horas aproximadamente.

¿Dolerá?  

Le dolerán el pecho y la espalda después de la cirugía.