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Tenosinovitis  
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Definición  

La tenosinovitis es una inflamación de la membrana sinovial, una vaina que cubre los tendones. Los tendones son las cuerdas que conectan a los huesos con los músculos en el cuerpo. La tenosinovitis puede ocurrir en cualquier tendón con una capa sinovial. Sin embargo, más frecuentemente ocurre en las manos, las muñecas o en el pie. Usualmente esta enfermedad puede ser tratada fácilmente; contacte a su médico si usted cree que puede tener tenosinovitis.

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Causas  

La mayoría de los casos de tenosinovitis son causados por algo de lo siguiente:

  • Lesión
  • Infección
  • Torcedura
  • Movimientos repetitivos
    • Operación de computadoras
    • Trabajo en la línea de ensamble
    • Operación como cajero
    • Deportes que involucran acciones repetitivas
    • Coser
    • Tocar instrumentos musicales
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Factores de riesgo  

Si usted realiza acciones repetitivas con sus manos, muñeca o pie para trabajar o jugar, puede estar en un creciente riesgo de desarrollar tenosinovitis. Enfermedades como la gota y la artritis reumatoide pueden contribuir a la inflamación de las vainas de los tendones.

Las infecciones que causan algunos casos de tenosinovitis ocurren más frecuentemente en las personas con las siguientes enfermedades:

  • Diabetes
  • Abuso de drogas por vía intravenosa (i.v.)
  • Sistemas inmunes comprometidos
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Síntomas  

Si experimenta cualquiera de estos síntomas, no asuma que esto se debe a la tenosinovitis. Estos síntomas podrían ser causados por otras afecciones. Si usted experimenta alguno de ellos, consulte a su médico. Los síntomas de la tenosinovitis incluyen:

  • Dolor articular
  • Rigidez de las articulaciones
  • Inflamación de las articulaciones
  • Dificultad para mover una articulación
  • Un dedo permanece flexionado ( dedo en gatillo )
  • Dolor y rigidez en la muñeca del lado del pulgar ( tenosinovitis de De Quervain )
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Diagnóstico  

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El examen físico puede incluir:

  • Pedirle que mueva la articulación afectada
  • Tocar la articulación y el tendón involucrado

También se puede realizar una prueba de sangre para buscar las señales de una infección bacteriana u otras enfermedades como la artritis reumatoide. Para ciertos tipos de tenosinovitis, su médico puede canalizarlo a un especialista de las manos.

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Tratamiento  

Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted. Los objetivos del tratamiento para la tenosinovitis son reducir la inflamación y el dolor, y permitir que el tendón se mueva libremente a través de la vaina del tendón. Las opciones de tratamiento incluyen:

Reposo  

El dejar de mover la articulación, a veces con la ayuda de una tablilla o férula, con frecuencia es el mejor tratamiento para la tenosinovitis. El reposo puede combinarse con estiramiento y con ejercicios de reforzamiento para los músculos cercanos al tendón.

Medicamentos  

Se usan varios medicamentos para tratar la tenosinovitis. Éstos incluyen:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroidales (NSAID) para ayudar a reducir la inflamación y el dolor:
    • Ibuprofeno (Advil, Motrin)
    • Naproxeno (Aleve, Naprosyn)
  • Corticosteroides, administrados como una inyección dentro de la cápsula sinovial del tendón, un tejido delgado que cubre los tendones
  • Antibióticos, si su médico descubre que la tenosinovitis se debe a una infección

Para casos severos de tenosinovitis, se puede utilizar una cirugía para liberar al tendón y permitirle moverse libremente dentro de su cubierta.

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Prevención  

La acción más importante que usted puede tomar para prevenir la tenosinovitis es evitar el uso excesivo de sus tendones. Si usted tiene un trabajo o pasatiempo que involucre movimientos repetitivos de la mano, muñeca o del pie, puede tomar las siguientes medidas:

  • Ajuste su lugar de trabajo para minimizar la tensión de sus articulaciones
  • Alterne actividades cuando sea posible
  • Tome descansos a lo largo del día
  • Haga ejercicio con regularidad