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Definición  

La aspergillosis alérgica broncopulmonar (ABPA) es un trastorno pulmonar alérgico. Está relacionado con el hongo Aspergillus fumigatus (AF). La aspergillosis también puede ocurrir como:

  • Una infección pulmonar que se puede extender a otras partes del cuerpo (es más habitual en los pacientes con depresión del sistema inmunológico)
  • Una reproducción de hongos ( aspergiloma ) en una cavidad pulmonar donde la enfermedad o la infección pulmonar anterior se ha curado
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Alvéolos saludables  
Alveoli

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Causas  

La ABPA es causada por una reacción alérgica al inhalar el AF. Este es un hongo común. Crece y florece en vegetación podrida, la tierra, algunos alimentos, el polvo y el agua. La reacción alérgica agrava los síntomas respiratorios en los pacientes que tienen asma o fibrosis quística . El aspergillus inhalado genera mucosidad en los pulmones, provocando:

  • Sensibilización al AF
  • Inflamaciones alérgicas recurrentes en los pulmones
  • Envuelven los alveolos (los pequeños sacos de aire de los pulmones) con eosinophils (un tipo de glóbulo blanco relacionado con ciertas reacciones alérgicas e infecciones con parásitos)
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Factores de riesgo  

Un factor de riesgo es aquello que incrementa las probabilidades de contraer una enfermedad o afección. Los factores de riesgo para el ABPA incluyen:

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Síntomas  

Generalmente los síntomas de la ABPA se parecen a los del asma progresiva. Éstos incluyen:

  • Falta de aire
  • Sibilancia
  • Debilidad, malestar
  • Pérdida de peso no deseada
  • Dolor en el pecho

A medida que la ABPA evoluciona, se pueden presentar otros síntomas:

  • Producción de esputos espesos, parduzcos y/o con sangre
  • Febrícula

Los casos severos y de largo tiempo de ABPA pueden causar:

  • Bronquiectasia: apertura de las áreas del bronquio, lo que suele ser producto de una inflamación
  • Cicatrización de los pulmones
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Diagnóstico  

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Las pruebas pueden incluir:

  • Radiografía torácica : un examen que usa radiación para tomar una imagen de las estructuras internas del cuerpo, en este caso, los pulmones
  • Pruebas de esputo para detectar:
    • Detectar si hay presencia de AF
    • Niveles altos de eosinofilos