Pancreatitis
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Definición
La pancreatitis es una enfermedad en donde el páncreas se encuentra inflamado. El páncreas es un órgano largo, liso, con forma de pera, localizado por detrás del estómago. Produce enzimas digestivas y hormonas, incluyendo a la insulina. En la pancreatitis, las enzimas digestivas atacan al tejido que las produce.
Pancreatitis aguda: aparece de repente, con dolor intenso en la parte superior del abdomen. Si no se trata, esta enfermedad puede ser grave y potencialmente mortal.
Pancreatitis crónica: trastorno progresivo que puede destruir el páncreas.
Causas
Las causas incluyen:
- Alcoholismo (la causa más común)
- Cálculos biliares y otras obstrucciones de los conductos biliares
- Cirugía o trauma en el páncreas
- Algunos medicamentos
- Causas desconocidas (aproximadamente 15% de los casos)
- Concentraciones elevadas de triglicéridos en sangre (hipertrigliceridemia)
- Infecciones (bacteriales, virales, micóticas o parasitarias)
- Infección por VIH
- Anomalías congénitas en el ducto pancreático (pancreas divisum)
- Complicación de una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
- Abuso del alcohol
- Antecedentes familiares de pancreatitis
- Historia personal de pancreatitis aguda
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Medicamentos incluyendo:
- Estrógenos
- Sulfonamidas
- Tetraciclinas
- Tiazides
- Cáncer pancreático
- Hiperlipidemia (niveles excesivos de grasa en sangre)
- Hipercalcemia (incremento de calcio en la sangre)
- Infecciones virales, como las paperas
Síntomas
Los síntomas incluyen:
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Dolor severo en el centro del abdomen que:
- Algunas veces se extiende a la parte superior de la espalda
- Muchas veces empeora al comer, caminar o acostarse boca arriba
- Es menos severo en la pancreatitis crónica, con un dolor que puede ser tolerable por semanas.
- Náuseas y vómitos
- Diarrea
- Fiebre
- Ictericia (color amarillento de la piel)
- Shock : alteración grave en los procesos vitales del organismo (p. ej., pulso acelerado y débil, respiración acelerada y superficial, y presión arterial baja), en casos agudos y graves
- Pérdida de peso inexplicable
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Síntomas de la
diabetes
:
- Aumento de sed
- Aumento de la necesidad de orinar
- Fatiga
Diagnóstico
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Habrá preguntas específicas acerca de cuánto alcohol y qué medicamentos toma.
Otras pruebas pueden incluir:
- Exámenes sanguíneos: para medir los niveles de determinadas enzimas digestivas y detectar una obstrucción biliar o complicaciones de la pancreatitis (p. ej., diabetes, insuficiencia renal , infección)
- Ultrasonido abdominal o tomografía computarizada del abdomen : para detectar cálculos biliares y determinar el grado de inflamación pancreática
- Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM): un estudio radiológico ( IRM